Woningonderzoek aanvragen

Velden met een * zijn verplicht in te vullen.

Gegevens van de aanvrager

Voornaam Dit veld is verplicht in te vullen

Naam Dit veld is verplicht in te vullen

Telefoon- of gsm-nummer Dit veld is verplicht in te vullen

bv. 050 12 34 56 of 0474 12 23 45

E-mail Dit veld is verplicht in te vullen

Ben jij de bewoner van de woning? Dit veld is verplicht in te vullen

Ja
Nee
Gegevens van de bewoner(s)

Gegevens van de woning

Straat Dit veld is verplicht in te vullen

Huisnummer Dit veld is verplicht in te vullen

Busnummer

Korte omschrijving van de gebreken en/of problemen Dit veld is verplicht in te vullen

Is de eigenaar/verhuurder reeds op de hoogte van de gebreken? Dit veld is verplicht in te vullen

Nee
Ja, mondeling
Ja, via e-mail of brief

_{De verstrekte persoonsgegevens worden verwerkt door de medewerkers van het lokaal bestuur, Kerkplein 5 te 3130 Begijnendijk. Ze zullen uitsluitend worden gebruikt voor deze dienstverlening en dit op grond van toestemming. De verwerking is nodig om de service te kunnen verlenen. Meer info en de uitoefening van jouw rechten vind je op https://www.begijnendijk.be/privacy.}